Jednak badanie to nie śledziło bezpośrednio osób i przyjęło założenia, które mogły znacząco wpłynąć na szacunki ryzyka. Stosowność zaawansowanego gruczolaka jako celu docelowego byłaby bardziej oczywista, gdyby znana była jego naturalna historia. Chociaż badanie to dostarcza danych do bezpośredniej oceny ryzyka zaawansowanej neoplazji po negatywnym badaniu kolonoskopowym, odpowiedni przedział czasowy ponownego badania po negatywnym badaniu kolonoskopowym jest niepewny. Biorąc pod uwagę niskie ryzyko wystąpienia zaawansowanej neoplazji, uważamy, że 5 lat to prawdopodobnie minimalny okres ochrony dla prawie wszystkich osób, które nie mają rodzinnej historii raka jelita grubego. Jednak efekt ochronny normalnego badania kolonoskopowego może zależeć zarówno od jakości podstawowej kolonoskopii, jak i od cech specyficznych dla pacjenta. Nie wiadomo, czy czynniki takie jak wiek, 24 dieta, częstotliwość i intensywność ćwiczeń, palenie tytoniu i wskaźnik masy ciała wpływają na późniejsze ryzyko zaawansowanej neoplazji i tempo przejścia na raka wśród osób z normalnym wyjściowym badaniem kolonoskopowym. Wreszcie, chociaż ważne jest, aby mieć informacje na temat ryzyka zaawansowanej neoplazji u osoby z prawidłowymi wynikami badań przesiewowych w badaniu kolonoskopowym, zalecenia dotyczące okresu między badaniami będą również miały wpływ na czynniki bezpieczeństwa, koszty, dostęp, infrastrukturę i inne kwestie nieuwzględnione. tutaj.
Wnioskujemy, że wśród osób wcześniej poddanych badaniu kolonoskopowemu, które nie mają nowotworu jelita grubego, pięcioletnie ryzyko raka jelita grubego jest niezwykle niskie. Ryzyko zaawansowanej neoplazji jest niskie i jest niższe u kobiet niż u mężczyzn. Te wyniki sugerują, że wśród osób, które są średnio zagrożone rakiem jelita grubego, ponowne badanie kolonoskopowe nie musi być wykonane wcześniej niż 5 lat po początkowym badaniu kolonoskopowym z normalnymi odkryciami. Jednak okres obserwacji dla tego badania wynosił tylko 5 lat; nie ocenialiśmy stosowności zalecanego 10-letniego okresu powtórnego skanowania do kolonoskopii.
[patrz też: elastopatia u dzieci, amyloza, fizjoterapia na wesoło ]
Powiązane tematy z artykułem: amyloza elastopatia u dzieci fizjoterapia na wesoło