Pięcioletnie ryzyko powstania neoplazji jelita grubego po badaniu kolonoskopii negatywnej ad 7

Jednak badanie to nie śledziło bezpośrednio osób i przyjęło założenia, które mogły znacząco wpłynąć na szacunki ryzyka. Stosowność zaawansowanego gruczolaka jako celu docelowego byłaby bardziej oczywista, gdyby znana była jego naturalna historia. Chociaż badanie to dostarcza danych do bezpośredniej oceny ryzyka zaawansowanej neoplazji po negatywnym badaniu kolonoskopowym, odpowiedni przedział czasowy ponownego badania po negatywnym badaniu … [Read more…]

Pięcioletnie ryzyko powstania neoplazji jelita grubego po badaniu kolonoskopii negatywnej ad 6

Odpowiednie ryzyko zaawansowanej neoplazji wynosiło 0,9% (wykryto u 12 z 1300 pacjentów) i 1,1% (w 30 z 2710), w tym w dwóch nowotworach (po jednym w każdej grupie) wśród 4010 osób, co stanowi ryzyko raka wynoszące 0,05% .22 In 3-letnie badanie kontrolne 9317 osób w teście przesiewowym w kierunku raka prostaty, płuc, jelita grubego i … [Read more…]

Pięcioletnie ryzyko powstania neoplazji jelita grubego po badaniu kolonoskopii negatywnej ad 5

Liczba osób wymagających ponownego skanu w celu wykrycia jednego zaawansowanego gruczolaka to 101 (95% CI, 68 do 159). Dyskusja Nasze dane dostarczają informacji na temat pięcioletniego ryzyka wystąpienia nowotworu jelita grubego u osób o średnim ryzyku wystąpienia raka jelita grubego, który nie miał nowotworu podczas podstawowej kolonoskopii przesiewowej. Nie wykryto nowotworów podczas przeszukiwania kolonoskopii. Jednak … [Read more…]

Pięcioletnie ryzyko powstania neoplazji jelita grubego po badaniu kolonoskopii negatywnej czesc 4

Ze względu na niepełną obserwację wyniki te nie zostały uwzględnione w naszych analizach. Wyniki kolonoskopowe w surowcach powtórnych Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka 19 zaawansowanych gruczolaków w 16 badaniach przeoczenia kolonoskopii. Spośród 1256 osób, które zostały ponownie skriningowane w ramach programu badań przesiewowych, nie wykryto żadnych nowotworów (górna granica ufności 95% dla wskaźnika wykrywalności, 0,24%).

Pięcioletnie ryzyko powstania neoplazji jelita grubego po badaniu kolonoskopii negatywnej cd

Dokładne metody zastosowano do obliczenia 95% przedziałów ufności dla wszystkich proporcji. Ze względu na duży odsetek osób, które nie poddały się dalszej kolonoskopii i wynikający z niej potencjał dla stronniczych oszacowań ryzyka, przeprowadziliśmy analizę wrażliwości. Założono, że wśród osób, które nie poddały się dalszej kolonoskopii, wskaźniki wykrywania gruczolaka i zaawansowanego gruczolaka mieściły się w zakresie … [Read more…]

Pięcioletnie ryzyko powstania neoplazji jelita grubego po badaniu kolonoskopii negatywnej ad

W programie uczestniczy 36 gastroenterologów i chirurgów żołądkowo-jelitowych w siedmiu ośrodkach w centralnej Indianie. Protokół został zatwierdzony przez instytucyjną komisję odwoławczą Uniwersytetu Indiana. We wrześniu 1995 r. Eli Lilly rozpoczął badania przesiewowe kolonoskopii jako korzyści dla zdrowia pracowników, emerytów i osób w wieku 40 lat lub starszych, którzy nie mieli osobistej historii raka jelita grubego, … [Read more…]

Pięcioletnie ryzyko powstania neoplazji jelita grubego po badaniu kolonoskopii negatywnej

Odpowiedni czas na ponowne badanie endoskopowe po negatywnym badaniu kolonoskopowym jest niepewny. Metody Zidentyfikowaliśmy osoby bez gruczolaków podczas podstawowej kolonoskopii przesiewowej, które powróciły po 5 latach do kolonoskopii kontrolnej. Wyniki zostały sklasyfikowane zgodnie z najbardziej zaawansowaną zmianą chorobową: brak polipa, hiperplastyczny polip, gruczolak rurkowy o średnicy mniejszej niż cm, zaawansowany gruczolak (gruczolak rurkowy o średnicy … [Read more…]

Nie ma jak w domu – testowanie nowego modelu opieki cd

Praktyki lekarzy, które sprostają temu wyzwaniu, będą musiały rekrutować uczestników spośród swoich pacjentów z Medicare – z których wielu ma wiele przewlekłych lub długotrwałych chorób i wymagają regularnego monitorowania, doradztwa i leczenia – i przekonać ich, aby pozwolili, aby praktyka stała się centralnym punktem opiekę i, jeśli cele oszczędności mają zostać osiągnięte, źródło specjalistycznych rekomendacji. … [Read more…]

Nie ma jak w domu – testowanie nowego modelu opieki ad

Wiele wymagań przypomina zasady określone w zeszłym roku przez AAFP i inne organizacje podstawowej opieki zdrowotnej. Wymogi te stanowią, że domy opieki medycznej muszą mieć zintegrowany, spójny, międzydyscyplinarny plan opieki medycznej realizowany we współpracy z pacjentami, w tym wszyscy pozostali lekarze opiekujący się pacjentem i innymi odpowiednimi pracownikami lub agencjami medycznymi (takimi jak agencje zajmujące … [Read more…]

Nie ma jak w domu – testowanie nowego modelu opieki

Szukając sposobów na spowolnienie wzrostu wydatków Medicare i lepszą koordynację opieki zdrowotnej, którą finansuje, rząd federalny przygotowuje się do przetestowania koncepcji domu medycznego w programie Medicare. W odpowiedzi na mandat w ustawie o ulgach podatkowych i opiece zdrowotnej z 2006 r. Pracownicy Ośrodków Opieki Medycznej i Medicaid Services (CMS) opracowują program demonstracyjny, który będzie działał … [Read more…]