Wysoki poziom cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości stanowi tylko jeden z wielu czynników ryzyka wynikających z niezdrowego stylu życia, a wśród zaburzeń lipidowych niski poziom cholesterolu o dużej gęstości lipoprotein i wysoki poziom triglicerydów wydają się silniej wiązać z nadmierną masą ciała. Niezależnie od tego, ile dodatkowych dzieci może otrzymać leczenie statyną zgodnie z tymi nowymi wytycznymi, szerszym, ważniejszym pytaniem jest, czy zamierzamy leczyć otyłość u dzieci coraz szerszym wachlarzem skutecznych leków dla dorosłych – beta-blokerami i lekami moczopędnymi na nadciśnienie, aspirynę na koagulopatia, uczulacze insuliny na zespół metaboliczny i oczywiście insulinę na cukrzycę. Po otwarciu drzwi przemysł farmaceutyczny z przyjemnością przejdzie przez to. Zamiast mniej reklam na fast-foody, mamy zamiar zobaczyć nowe reklamy promujące stosowanie leków obniżających poziom cholesterolu u dzieci. Intensywne relacje w mediach dotyczące nowej polityki statynowej mogły rzucić światło na głęboki kulturowy rozdźwięk między naszą gotowością do leczenia choroby i narkotyków a naszą niechęcią do wprowadzenia profilaktycznych środków zdrowia publicznego. Środki te obejmowałyby regulację marketingu żywnościowego dla dzieci, poprawę jakości żywienia w szkole, promowanie aktywności fizycznej w szkole i innych miejscach oraz zapewnienie większych funduszy na programy zapobiegania otyłości i leczenia. 5 Jeśli zalecenia AAP pomogły w rozłączeniu tego zjawiska, wtedy ich największy efekt może nie dotyczyć dzieci, które otrzymają farmakologiczne leczenie hipercholesterolemii, ale raczej dorosłych, którzy są odpowiedzialni za świat, w którym żyją nasze dzieci.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Dr de Ferranti zgłasza otrzymywanie grantów badawczych od GlaxoSmithKline. Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Author Affiliations
Dr de Ferranti jest dyrektorem Kliniki Prewencyjnej Kardiologii w Szpitalu Dziecięcym w Bostonie i asystentem profesora pediatrii w Harvard Medical School w Bostonie. Dr Ludwig jest dyrektorem programu Optimal Weight for Life w szpitalu dziecięcym w Bostonie i profesorem pediatrii w Harvard Medical School.
[podobne: badanie foniatryczne, objaw hermana, czyszczenie języka ]